Existe uma dieta anti-inflamatória para endometriose? O que realmente funciona
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| Imagem: sorendls / Getty Images Signature via Canva |
Existe uma dieta anti-inflamatória para endometriose?
Se você tem endometriose, provavelmente já ouviu alguém dizer que basta fazer uma "dieta anti-inflamatória" para melhorar a doença.
Nas redes sociais, isso costuma vir acompanhado de listas enormes de alimentos proibidos, receitas milagrosas e promessas de cura.
Mas a ciência não funciona dessa forma.
A alimentação realmente pode influenciar a inflamação do organismo e contribuir para o controle dos sintomas da endometriose. O problema é que muitas informações divulgadas na internet simplificam demais um assunto complexo.
Neste artigo, vou explicar o que realmente sabemos até o momento e como construir uma alimentação baseada em evidências, sem restrições desnecessárias.
O que significa uma alimentação anti-inflamatória?
Antes de falar sobre alimentos, vale entender um conceito importante.
Não existe um alimento que seja, sozinho, "anti-inflamatório".
Da mesma forma, dificilmente um único alimento será responsável por aumentar a inflamação do seu organismo.
O que influencia nossa saúde é o conjunto da alimentação ao longo do tempo.
É o padrão alimentar que faz diferença.
Quando falamos em alimentação anti-inflamatória, estamos nos referindo a um padrão alimentar rico em alimentos minimamente processados, vegetais, frutas, leguminosas, grãos integrais, gorduras de boa qualidade e pobre em alimentos ultraprocessados.
A alimentação pode ajudar na endometriose?
Sim.
Embora a alimentação não cure a endometriose, diversos estudos sugerem que ela pode contribuir para o controle dos sintomas e da qualidade de vida.
Isso acontece porque alguns padrões alimentares estão associados à redução de processos inflamatórios, melhora da saúde intestinal, maior ingestão de antioxidantes e melhor equilíbrio metabólico.
Além disso, muitas mulheres com endometriose apresentam sintomas intestinais, como distensão abdominal, constipação ou diarreia, que também podem ser influenciados pela alimentação.
Por isso, o acompanhamento nutricional pode fazer parte do tratamento multidisciplinar da doença.
O que a ciência mostra até agora?
Ainda não existe uma dieta única indicada para todas as mulheres com endometriose.
Esse é um dos pontos mais importantes.
Cada mulher apresenta sintomas diferentes, histórico clínico diferente e necessidades nutricionais diferentes.
Apesar disso, algumas características aparecem de forma consistente nos estudos.
Dietas com maior consumo de vegetais, frutas, fibras, peixes, azeite de oliva, oleaginosas e leguminosas costumam estar associadas a melhores desfechos de saúde.
Por outro lado, padrões alimentares ricos em alimentos ultraprocessados, bebidas açucaradas e carnes processadas parecem estar relacionados a um maior risco de inflamação sistêmica e pior qualidade da alimentação.
Isso não significa que um alimento isolado seja responsável pela doença.
Significa que o padrão alimentar como um todo importa.
Cinco pilares de uma alimentação anti-inflamatória
1. Comer mais vegetais
Vegetais fornecem fibras, vitaminas, minerais e compostos bioativos que participam de diversos processos importantes para o organismo.
Não existe um vegetal "mágico".
O mais importante é consumir variedade ao longo da semana.
Quanto mais cores diferentes no prato, maior tende a ser a diversidade de nutrientes.
2. Priorizar alimentos ricos em fibras
As fibras alimentam as bactérias benéficas do intestino.
Essa microbiota produz substâncias importantes para a saúde intestinal e pode influenciar processos inflamatórios.
Além disso, uma ingestão adequada de fibras ajuda no funcionamento intestinal, um sintoma frequentemente alterado em mulheres com endometriose.
Boas fontes incluem frutas, verduras, legumes, feijões, lentilhas, grão-de-bico, aveia e cereais integrais.
3. Escolher boas fontes de gordura
As gorduras também fazem parte de uma alimentação saudável.
O objetivo não é consumir menos gordura, mas escolher melhor suas fontes.
Azeite de oliva, abacate, castanhas, sementes e peixes ricos em ômega-3 fazem parte dos padrões alimentares mais estudados na prevenção de doenças crônicas.
4. Incluir alimentos ricos em compostos bioativos
Frutas, verduras, ervas, especiarias, chás e cacau contêm compostos naturais com atividade antioxidante.
Esses alimentos podem contribuir para uma alimentação mais rica em fitoquímicos.
O importante é lembrar que nenhum deles substitui o tratamento da endometriose.
Eles fazem parte do conjunto.
5. Reduzir alimentos ultraprocessados
Os ultraprocessados costumam apresentar maior quantidade de sódio, açúcares adicionados, gorduras de pior qualidade e menor densidade nutricional.
Isso não significa que eles precisem ser proibidos.
Uma alimentação saudável também deve ser possível de manter no longo prazo.
Na prática, quanto mais a base da alimentação for composta por alimentos in natura ou minimamente processados, melhor.
É preciso cortar glúten?
Essa é uma das perguntas mais comuns no consultório.
Até o momento, não existem evidências suficientes para recomendar uma dieta sem glúten para todas as mulheres com endometriose.
A exclusão pode ser necessária em casos específicos, como doença celíaca ou sensibilidade ao glúten diagnosticada.
Nos demais casos, retirar o glúten sem necessidade pode aumentar restrições alimentares sem trazer benefícios comprovados.
E o leite?
A resposta é parecida.
Não existe recomendação para excluir leite e derivados de todas as mulheres com endometriose.
Se houver intolerância à lactose, alergia às proteínas do leite ou outro diagnóstico que justifique essa exclusão, ela pode ser indicada.
Caso contrário, retirar laticínios apenas porque "inflamam" não encontra respaldo nas evidências atuais.
Existe algum alimento proibido?
Não.
A alimentação não precisa ser baseada em medo.
Quando classificamos alimentos como completamente proibidos, aumentamos a chance de desenvolver uma relação difícil com a comida.
Na maioria dos casos, o que realmente faz diferença é a frequência com que determinados alimentos fazem parte da rotina.
Uma alimentação equilibrada permite flexibilidade.
Então qual é a melhor dieta para quem tem endometriose?
Talvez essa seja a pergunta mais importante do artigo.
A melhor alimentação não é aquela que elimina o maior número de alimentos.
É aquela que melhora seus sintomas, atende suas necessidades nutricionais e pode ser mantida por muitos anos.
Isso significa que duas mulheres com endometriose podem receber orientações completamente diferentes.
Uma pode precisar aumentar fibras.
Outra pode se beneficiar temporariamente de uma estratégia como a dieta Low FODMAP por apresentar síndrome do intestino irritável associada.
Outra pode precisar apenas organizar melhor sua rotina alimentar.
É por isso que não existe uma dieta única para todas.
Conclusão
A alimentação pode ser uma ferramenta importante no manejo da endometriose, mas ela não funciona por meio de alimentos milagrosos ou listas de proibições.
As melhores evidências disponíveis apontam para padrões alimentares ricos em vegetais, fibras, alimentos minimamente processados e gorduras de boa qualidade.
Mais importante do que procurar o "alimento anti-inflamatório perfeito" é construir uma alimentação que faça sentido para a sua rotina, seja nutricionalmente adequada e possa ser mantida no longo prazo.
Na nutrição, resultados consistentes costumam vir de hábitos consistentes. E quando falamos em endometriose, o cuidado individualizado continua sendo a estratégia mais segura e baseada em evidências.
Referências
European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Guideline on Endometriosis (versão mais recente).
World Endometriosis Society. Consensos sobre manejo multidisciplinar da endometriose.
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